Kategori: Diz

5 Haziran 2017

Posted in Basından, Diz, Protez | Tags:
18 Mayıs 2017

    Patella, dizin ön tarafında yer alan dize bakan yüzeyinde eklem kıkırdağı bulunan ve diz eklemimizi düz hale getirme ve düz tutmada önemli rol oynayan kemiksel bir yapıdır. Patella kırıkları, eklem içi olmaları ve dizin ekstansiyon (dizin düz tutulması) fonksiyonu bozulmasına yol açmaları nedeni ile tedavi gerektirirler. Patella kırıkları; diz üstü düşme, ateşli silah yaralanması yada araç içi kazalarda diz önünün torpido gözüne çarpması gibi direkt travmalarla olabilir. Bunun yanında zıplama gibi hareketlerde kasılı uyluk önü adaleleri ve ekstansiyondaki dizin ani fleksiyon zorlamasında yada haltercilerde olduğu gibi ani kasılmalarla indirek travma şeklinde patella kırığı olabilir. Patella kırığında; diz önünde ağrı, şişlik ve hassasiyet vardır. Bunun yanında çekilen diz radyografilerinde kırık görülür. Kırık parçaları arasında ayrışma göstermeyen olgularda hastanın bacağı dizini düz tutarak kaldırmasına bakılır. Çekilen radyografiler de ayrışma göstermeyen, bacağnı dizini bükmeden düz kaldıran patella kırığı olguları breys yada alçı ile tedavi edilebilir. Burada önemli olan eklem yüzeyinde basamaklaşma dediğimiz seviye farkının olmamasıdır. Ortopedi uzmanı, gerekli olgularda Bilgisayarlı tomografi isteyebilir. Kırık uçlarında ayrışma, eklem seviyesinde basamaklaşma ve dizini düz tutarak bacağını kaldıramayan patella kırıklı hastalarda cerrahi tedavi uygulanır. P

Posted in Artroskopi, Diz | Tags:
29 Mart 2017

Eklemi dondurarak stabilitenin sağlanması ile eklem fonksiyonların artacağı konsepti Eduard Albert tarafından ortaya konmuştur. 1882 yılında poliomyelit sonrası paralizi olan hastanın ayak bileğine füzyon uygulanmıştır (5). Konsept diğer cerrahlar tarafından hemen kabul görmüştür Heusner ve Lampugnani kısa süre sonra ileri yaşta konienital kalça çıkığı olan hastada kalça füzyonu yaparak bunu bildirmişlerdir.   Artrodez, paralitik deformitelerde kullanılırken, eklem tüberkülozunun tedavisindegeniş kullanım alanı bulmuştur. Uzun zaman sonra klinisyenler eklem tüberkülozlu nadir vakalarda ilerleme durunca veya hastalık sonlanınca etkilenen eklemin dondugunu saptamışlardır. Atel ve frame ile yapılan ve iyi takip edilen konservatıf tedavinin amacı spontan ankiozu meydana getirmektir. Hugh Ower Thomas’ın kalça hastalıklarındaki tedavi prensibi “katıksız, kesintısız ve uzun süreli istirahata” dayanır. Tedavisinde öngörülen iyi nihai sonuç en iyi fonksiyon gördüğü pozısyonda ankiloze kalçadır. Şaşırtıcı olan şudur ki tüberkülozlu eklemin cerrahi artrodezinin, 1911 yılında Russell Hibbs’ın New York’ta dizinde tüberküloz olan hastaya yaptığı operasyonu bildirene kadar yapılmamış olmasıdır.     Dizde

Posted in Diz, Genel, Kalça | Tags:
13 Şubat 2017

Ameliyat randevunuzu aldıktan sonra ilk yapılması gereken şey anestezi muayenesidir. Anestezi muayeneniz ameliyattan 2 veya 3 gün önce yapılmaktadır. Bu süreçte hastaneye yatmanıza gerek yoktur. Sabah saat 9:00da aç karnına hastaneye gelmeniz yeterlidir. Tetkikleriniz aynı gün içerisinde yapılır ve sonrasında evinize gidebilirsiniz. Ameliyat sonrasında evde günlük işlerinizde size yardımcı olacak birini ameliyat öncesinde ayarlamanızı öneririz. Her ne kadar normal bir diz protezi veye kalça protezi ameliyatından sonra hemen yürümeye başlasanız da yemek pişirme, alış veriş yapma ve banyo yapma gibi aktiviteler için bir surelıgıne bır kişiden yardım almanız gerekecektir. Ameliyat öncesinde kullandığınız ilaçlarla ilgili (doğum control hapları, seker ilaçları, tansiyon ilaçları, kan sulandırıcı ilaçlar, ağrı kesiciler, bitkisel ilaçlar, vs.) doktorunuzu bilgilendirin. Kan sulandırıcı aspirin gibi ilaçların ameliyattan 1 hafta önce kesilmesi gerekmektedir. Ayrıca bitkisel besin takviyeleri de kanamayı etkileyebildiği için en az 1 hafta öncesinden kesilmelidir. Diz ve kalça protezi sonrası enfeksiyon gelişme olasılığı çok düşüktür. Fakat kan dolaşımınıza mikrop karışırsa enfeksiyon oluşabilir. Özellikle diş hastalıkları ve idrar yolu enfeksiyonunda bu risk çok fazladır. Bu nedenle ameliyat öncesinde önemli bir diş hastalığınız varsa tedavi edilmesi gerekir. Sık idrar yolu enfeksiyon

7 Şubat 2017

Anestezi hazırlıklarınız tamamlandıktan sonra sizin tercihinize göre ameliyat günü sabah saat 07:00’da veya bir gün önceden gece yatış yapabilirsiniz. Yatış işlemleriniz için hastane resepsiyonuna giderek kendinizi tanıtmanız yeterlidir.

Ameliyattan önce en az 8 (sekiz) saat süre ile herhangi bir yiyecek ve içecek tüketmemeniz gerekmektedir. Kullanmanız gereken ilaçlar var ise bunların kullanımı ile ilgili ameliyat öncesi anestezi hazırlıkları sırasında doktorunuza danışmanız gerekir. Hastaneye gelirken kişisel eşyalarınız haricinde bir şey getirmenize gerek yoktur. Ameliyatınızla ilgili gereken malzemeler hastane tarafından temin edilecektir. (antiemboli çorabı, tuvalet yükseltici aparat ve yürüteç gibi) Ameliyathaneye giriş ve tekrar ameliyat sonrası yatağınıza alınmanıza kadar geçen sure yaklaşık 2 ile 3 saat arasıdır.

Kalça ve diz protezinde genel olarak sadece belden aşağı bölgenizi uyuşturan epidural veya spinal anestezi, ya da operasyon boyunca tamamen uyuduğunuz genel anestezi kullanılır. Anestezi ekibimiz sizinle seçenekleri konuşarak size en uygun anestezi türüne karar vereceklerdir.

30 Ocak 2017

Protez ameliyatı sonrası hastanede yatış süreniz ortalama 4-5 gündür. Ameliyatan sonraki ilk gün fizyoterapi uzmanımız tarafından yataktan çıkartılıp ayağa kaldırılacaksınız. Ameliyat sonrasında takılan ağrı pompası nedeniyle erken hareket etmeniz daha kolay ve ağrısız olacaktır. Hastane de kaldığınız süre içerisinde fizik tedaviniz devam edecek, iskemleye oturup kalkma, tuvalet ihtiyacınızı giderme, merdiven inip çıkma gibi temel hareketleriniz hastane kalış süresi içerisinde yaptırılacaktır.

Cerrahi operasyon sonrası iyileşme döneminde yürüyüş ve hafif egzersizler doktorunuzun önerileri dahilinde yapılmalıdır. Yürüyüş ve bir takım kas güçlendirici egzersizler ameliyat sonrası hemen başlanmalıdır. Ancak aşırı aktiviteden (özellikle desteksiz tek başınıza tuvalete kalkmak gibi) veya hiç hareket etmemekten kaçınmalısınız.

Fizyoterapist size hangi hareketleri yapıp hangilerini yapmayacağınız konusunda yardımcı olacaktır. Ameliyat sonrası ilk kontrolünüz 15. Günde 2. Kontrolünüz 6. Haftada yapılacaktır.

24 Ocak 2017

Ameliyatınızın başarısını etkileyen en önemli faktörlerden biri operasyon sonrası dönemde doktorunuzun önerilerine uygun davranıp davranmamanızdır.

Yara bakımı:

  • pansuman kirlenmedikçe (dışarıdan kanama görülmedikçe) pansuman yapılmamalı, ameliyat sonrası 15. Günde pansuman tarafımızdan açılmalıdır.
  • Dikişlerinizde eriyebilen material kullanıldığından dikiş aldırmanıza gerek yoktur.
  • Pansuman açıldıktan sonra duş alınabilir (15. gün). Öncesinde yaranın su ile teması yasaktır.

Kullanılacak ilaçlar:

  • Kan sulandırıcı tedavi doktorunuz tarafından aksi soylenmedikçe ortalama 20 gün devam etmelidir.
  • Varis çorapları ortalama 2-3 hafta arası kullanılmalıdır.
  • Ağrı kontrolü için doktorunuzun taburculuk sırasında reçete ettiği ilaçları önerilen şekilde kullanmanızda sakınca yoktur.

Beslenme:

  • Ameliyatı izleyen dönemde iştahta azalma olabilir. Demir ve proteinden zengin bir beslenme doku yenilenmesi ve kas gücünü kazanma açısından önemlidir. Bu süreçte bol

28 Nisan 2016

Kırık, bir kemiğin çoğunlukla büyük basınçların etkisinde kalmasıyla parçalanması. Kırıklar genellikle üçe ayrılarak sınıflandırılır: Yer değiştirmesiz yalın kırıklar; yer değiştirmeli kapalı kırıklar; açık kırıklar. Açık kırıklar, kırıkların genel tehlikelerinin yanı sıra, mikrop kapma tehlikesi taşıyan bir yara da ortaya çıktığından, daha karmaşık sorunlara yol açabilirler. Kırıkların tedavisinde, kırık uçlar eski durumlarına getirilip birleştirilerek öylece kalmalarının sağlanması genellikle, birkaç haftada kaynama ve iyileşmeyle sonuçlanır.

Günümüzde metal plaka ve vidaların gün geçtikçe daha yaygın biçimde kullanılması, sorunları önemli ölçüde azaltmıştır. Çoğunluğu tropikal bölgelerde yaşayan 7 500 türü bulunan eklembacaklı sınıfı (Diplopoda). Silindirsi gövdelerini oluşturan parçaların her birinde birer çift kısa bacak bulunan kırkayaklar sınıfı üyeleri, hümüs içine gömülerek, topraktaki çukurlarda ya da mağara kovuklarında yuvalanarak yaşarlar. Bir tehlikeyle karşılaşınca, dertop olarak kötü kokular salgılarlar. Birçok türde göz bulunmaz; buhmanlardaysa, yanyana toplanmış çok sayıda yalıngözden oluşur.